Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта
СПб ГБУЗ «Городская больница №38 им. Н.А. Семашко» Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения Городская больница №38 им. Н.А. Семашко
196601, Санкт-Петербург, г. Пушкин, ул. Госпитальная, дом 7/2, литер А
Телефон: (812) 406-75-88 | Факс: (812) 406-77-43 | Email: b38@zdrav.spb.ru

Заявление на прикрепление к клинике

Заявление на прикрепление

После заполнения формы заявления на прикрепление к клинике, на указанный адрес адрес электронной почты придет оповещение о том, что вы закреплены за клиникой. В письме будет указан адрес, телефон клиники, номер вашего участка, соответствующий вашему адресу проживания, и ФИО вашего лечащего врача.


Фамилия *
Имя *
Отчество *
Дата рождения *
Выбрать дату в календаре (DD.MM.YYYY)
Пол *
Номер телефона
e-mail
Защита от автоматического заполнения
Введите символы с картинки *
 

* - обязательные поля